{"id":19910,"date":"2023-04-20T10:49:48","date_gmt":"2023-04-20T13:49:48","guid":{"rendered":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/?p=19910"},"modified":"2023-04-20T12:26:14","modified_gmt":"2023-04-20T15:26:14","slug":"nota-tecnica-hipospadia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/nota-tecnica-hipospadia\/","title":{"rendered":"NOTA T\u00c9CNICA: HIPOSP\u00c1DIA"},"content":{"rendered":"<p>S\u00e3o Paulo, 20 de abril de 2023<\/p>\n<p>No dia 15 de abril foi veiculada not\u00edcia a respeito de hiposp\u00e1dias pela coluna Viva Melhor da Folha de S\u00e3o Paulo (<a href=\"https:\/\/www.uol.com.br\/vivabem\/noticias\/redacao\/2023\/04\/15\/ator-diz-ter-micropenis-devido-a-hipospadia-entenda-a-condicao-congenita.htm\">https:\/\/www.uol.com.br\/vivabem\/noticias\/redacao\/2023\/04\/15\/ator-diz-ter-micropenis-devido-a-hipospadia-entenda-a-condicao-congenita.htm<\/a>), que continha alguns erros, importantes pelo potencial de causar p\u00e2nico ou depress\u00e3o em pacientes portadores da doen\u00e7a e suas fam\u00edlias. A Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Cirurgia Pedi\u00e1trica (CIPE) vem a p\u00fablico prestar alguns esclarecimentos importantes a respeito desta condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Ao contr\u00e1rio do veiculado no artigo da Folha, hiposp\u00e1dia n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a rara: afeta em torno de 0,3% na popula\u00e7\u00e3o, e em alguns pa\u00edses a preval\u00eancia \u00e9 ainda maior. A causa n\u00e3o \u00e9 conhecida na maioria dos casos, embora um subgrupo minorit\u00e1rio se associe com doen\u00e7as gen\u00e9ticas e\/ou diferen\u00e7as do desenvolvimento sexual.<\/p>\n<p>A doen\u00e7a apresenta grada\u00e7\u00f5es de gravidade: a maioria dos casos (em torno de 80%) se apresenta na forma distal (em que o meato urin\u00e1rio \u2013 orif\u00edcio por onde sai a urina &#8211; est\u00e1 pr\u00f3ximo ou na glande). Esta forma N\u00c3O est\u00e1 habitualmente associada a microp\u00eanis ou disfun\u00e7\u00e3o sexual. Em torno de 20% dos pacientes apresentam formas mais graves, que podem se associar a disfun\u00e7\u00e3o sexual causada por uma curvatura peniana significativa durante a ere\u00e7\u00e3o, o que pode ser completamente corrigido cirurgicamente. Microp\u00eanis \u00e9 incomum entre portadores de hiposp\u00e1dias.<\/p>\n<p>As hiposp\u00e1dias se apresentam com uma constela\u00e7\u00e3o de sintomas: quest\u00f5es est\u00e9ticas ligadas ao desenvolvimento an\u00f4malo do prep\u00facio e quest\u00f5es funcionais ligadas ao desenvolvimento incompleto da uretra (causando mic\u00e7\u00e3o com direcionamento anormal) e\/ou curvatura peniana (mais f\u00e1cil de perceber durante a ere\u00e7\u00e3o). TODOS estes problemas podem ser corrigidos cirurgicamente, com a cura da doen\u00e7a. Cirurgias corretas com resultados adequados conseguem reconstruir um p\u00eanis com aspecto normal semelhante a um paciente que foi circuncidado.<\/p>\n<p>Complica\u00e7\u00f5es das cirurgias ocorrem em torno de 15% dos casos distais e 40% dos proximais, partindo do princ\u00edpio, \u00e9 claro, de que os procedimentos sejam feitos por profissionais adequadamente treinados (cirurgi\u00f5es pedi\u00e1tricos e urologistas pedi\u00e1tricos treinados em urologia pedi\u00e1trica ou cirurgia reconstrutora). A grande maioria das complica\u00e7\u00f5es s\u00e3o f\u00edstulas (falhas de cicatriza\u00e7\u00e3o do novo canal que prolonga a uretra nativa), que podem ser corrigidas. Alguns casos mais graves, ou pacientes operados usando t\u00e9cnicas operat\u00f3rias que j\u00e1 foram superadas pelos aperfei\u00e7oamentos recentes (situa\u00e7\u00e3o, principalmente, de alguns adultos) podem apresentar problemas de corre\u00e7\u00e3o mais dif\u00edcil, mas sequelas graves N\u00c3O S\u00c3O A REGRA em pacientes tratados atualmente para corre\u00e7\u00e3o de hiposp\u00e1dias. Hiposp\u00e1dias distais sem complica\u00e7\u00f5es podem ser corrigidas com apenas uma cirurgia.<\/p>\n<p>Consideramos extremamente importante veicular estes argumentos. Afinal, estamos tratando de uma condi\u00e7\u00e3o que afeta 1 em cada 300 meninos. Afinal, estamos falando de pais que se preocupam com o futuro de seus filhos e meninos e homens que podem sofrer ao adquirir perspectivas erradas a respeito do progn\u00f3stico de uma doen\u00e7a que inclui implica\u00e7\u00f5es psicossociais.<\/p>\n<p><strong>Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Cirurgia Pedi\u00e1trica<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00e3o Paulo, 20 de abril de 2023 No dia 15 de abril foi veiculada not\u00edcia a respeito de hiposp\u00e1dias pela coluna Viva Melhor da Folha de<span class=\"excerpt-hellip\"> [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":10400,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86,76],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19910"}],"collection":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19910"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19910\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":19916,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19910\/revisions\/19916"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10400"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19910"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19910"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19910"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}