{"id":16232,"date":"2021-06-14T07:16:21","date_gmt":"2021-06-14T10:16:21","guid":{"rendered":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/?p=16232"},"modified":"2021-06-14T10:43:40","modified_gmt":"2021-06-14T13:43:40","slug":"reajuste-em-planos-de-saude-coletivos-e-maior-do-que-o-teto-da-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/reajuste-em-planos-de-saude-coletivos-e-maior-do-que-o-teto-da-ans\/","title":{"rendered":"Reajuste em planos de sa\u00fade coletivos \u00e9 maior do que o teto da ANS"},"content":{"rendered":"<p>fonte: Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n<p>Em 2020, os reajustes nos planos de sa\u00fade coletivos, tanto empresariais quanto por ades\u00e3o, foram maiores do que o teto de 8,14% estabelecido pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) para os planos individuais. Os dados fazem parte de uma pesquisa do Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec) feita com cinco empresas que tinham o maior volume de reclama\u00e7\u00f5es por parte de consumidores: SulAm\u00e9rica, Bradesco Sa\u00fade, Amil, Unimed Central Nacional e Unimed Rio.<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/ebc.png?id=1412263&amp;o=node\" \/><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/ebc.gif?id=1412263&amp;o=node\" \/><\/p>\n<p>No ano passado, o reajuste m\u00e9dio entre os planos coletivos analisados foi de 11,28%, ou seja, 3 pontos percentuais acima do m\u00e1ximo estabelecido pela ANS para os planos individuais. No caso da Unimed Rio, que promoveu o maior aumento, o reajuste chegou a 14,55%, mais de 6 pontos percentuais acima do teto da ANS para os planos individuais. Entre as empresas, a \u00fanica que ficou abaixo do teto para plano individual foi a Unimed Central Nacional, com 7,66% de reajuste.<\/p>\n<p>Os planos coletivos empresariais e por ades\u00e3o n\u00e3o s\u00e3o regulados pela ANS e, segundo o Idec, representam quase 80% do mercado de planos de sa\u00fade.<\/p>\n<p>\u201cOs resultados s\u00e3o bastante claros ao evidenciar que a maior fatia do setor de sa\u00fade suplementar est\u00e1 completamente fora de controle. \u00c9 inaceit\u00e1vel que os usu\u00e1rios de planos coletivos sigam absorvendo reajustes muito acima do teto estabelecido pela ag\u00eancia para os planos individuais\u201d, disse Ana Carolina Navarrete, coordenadora do programa de Sa\u00fade do Idec.<\/p>\n<p>\u201cA pesquisa confirma um diagn\u00f3stico antigo do Idec: uma regula\u00e7\u00e3o efetiva, para todos os consumidores, \u00e9 a \u00fanica via para colocar freios \u00e0s pol\u00edticas de pre\u00e7os das operadoras e acabar com essa injusti\u00e7a.\u201d<\/p>\n<h2>Planos<\/h2>\n<p>Por meio de nota, a Central Nacional Unimed disse que cumpre integralmente a legisla\u00e7\u00e3o dos planos de sa\u00fade e os contratos firmados com seus clientes, o que inclui a aplica\u00e7\u00e3o dos reajustes anuais. \u201c\u00c9 importante considerar que os planos individuais e os planos coletivos est\u00e3o submetidos a diferentes regras e crit\u00e9rios de reajuste, tornando inadequada a compara\u00e7\u00e3o direta entre os percentuais. Al\u00e9m disso, os reajustes s\u00e3o recomposi\u00e7\u00f5es dos custos assistenciais, que, historicamente, crescem acima da infla\u00e7\u00e3o geral medida pelo IPCA\u201d, disse a empresa.<\/p>\n<p>A Federa\u00e7\u00e3o Nacional de Sa\u00fade Suplementar (FenaSa\u00fade), que representa as 15 maiores operadoras de planos e seguros privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade, incluindo Bradesco Sa\u00fade, Amil e SulAm\u00e9rica, informou que os reajustes aplicados est\u00e3o de acordo com o permitido pela ANS. \u201cO setor segue contratos, \u00e9 regulado e fiscalizado e obrigado ao cumprimento de par\u00e2metros atuariais, regulat\u00f3rios, legais, cont\u00e1beis e econ\u00f4mico-financeiros severos. O c\u00e1lculo \u00e9 feito com base numa s\u00e9rie de indicadores, que envolvem particularidades de cada carteira e cada contrato, como idade dos participantes, \u00edndice de sinistralidade, severidade dos sinistros registrados\u201d, disse, em nota.<\/p>\n<p>A FenaSa\u00fade diz ainda que h\u00e1 uma diferen\u00e7a entre os planos individuais e coletivos. \u201cNo caso dos individuais\/familiares, o modelo adotado pela ag\u00eancia reguladora n\u00e3o reflete o aumento real dos custos na sa\u00fade, que chegam a ser o triplo do \u00edndice de infla\u00e7\u00e3o, assim como desconsidera as caracter\u00edsticas de cada carteira de planos. Isso pode fazer com que algumas operadoras n\u00e3o consigam cobrir os gastos assistenciais\u201d, disse a federa\u00e7\u00e3o,\u00a0que\u00a0considera que os reajustes deste ano para os planos coletivos \u201cest\u00e3o entre os mais baixos j\u00e1 aplicados\u201d.<\/p>\n<p>\u201cPara a maior parte das operadoras, inclusive, \u00e9 o percentual mais baixo desde 2013 \u2013 reflexo do menor uso de procedimentos eletivos, em 2020, fruto da pandemia da covid-19\u201d, diz a FenaSa\u00fade.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: Ag\u00eancia Brasil Em 2020, os reajustes nos planos de sa\u00fade coletivos, tanto empresariais quanto por ades\u00e3o, foram maiores do que o teto de 8,14% estabelecido<span class=\"excerpt-hellip\"> [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":13575,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[76],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16232"}],"collection":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16232"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16232\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16234,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16232\/revisions\/16234"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13575"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16232"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16232"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16232"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}