{"id":14531,"date":"2020-09-28T09:19:17","date_gmt":"2020-09-28T12:19:17","guid":{"rendered":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/?p=14531"},"modified":"2020-10-19T16:17:06","modified_gmt":"2020-10-19T19:17:06","slug":"ans-recebeu-mais-de-11-mil-queixas-relacionadas-a-covid-19-desde-marco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/ans-recebeu-mais-de-11-mil-queixas-relacionadas-a-covid-19-desde-marco\/","title":{"rendered":"ANS recebeu mais de 11 mil queixas relacionadas \u00e0 covid-19 desde mar\u00e7o"},"content":{"rendered":"

fonte: Ag\u00eancia Brasil<\/p>\n

Entre mar\u00e7o e agosto, a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar recebeu 11.123 reclama\u00e7\u00f5es de usu\u00e1rios de planos de sa\u00fade relacionadas \u00e0 pandemia. O dado faz parte do Boletim Covid-19 pela ag\u00eancia reguladora, que monitora informa\u00e7\u00f5es assistenciais e econ\u00f4mico-financeiras do setor durante a pandemia.<\/p>\n

Mais da metade (57%) das reclama\u00e7\u00f5es diz respeito a dificuldades para realizar exames e tratamento. O boletim mostra ainda que 28% das reclama\u00e7\u00f5es tratam de outras assist\u00eancias afetadas pela pandemia, e 15% s\u00e3o sobre assuntos n\u00e3o assistenciais, como contratos e normas.<\/p>\n

O registro de reclama\u00e7\u00f5es sobre exames e tratamentos de covid-19 atingiu o pico na segunda quinzena de julho, quando a ag\u00eancia recebeu 1.914 queixas. Esse n\u00famero caiu at\u00e9 a primeira quinzena de agosto, mas voltou a subir na segunda quinzena, quando chegou a 836.<\/p>\n

Al\u00e9m das mais de 11 mil reclama\u00e7\u00f5es, a ANS recebeu tamb\u00e9m 15.221 demandas de informa\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 pandemia.<\/p>\n

As queixas passam por um processo de media\u00e7\u00e3o de conflitos, permitindo que as operadoras resolvam as irregularidades e evitando a abertura de processos judiciais e administrativos. Segundo a ANS, entre as demandas pass\u00edveis de media\u00e7\u00e3o, houve resolutividade de 92%. Se consideradas apenas as reclama\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 Covid-19, 89,2% foram solucionadas com a media\u00e7\u00e3o de conflitos.<\/p>\n

Inadimpl\u00eancia<\/strong><\/p>\n

Assim como em junho e julho, a inadimpl\u00eancia dos usu\u00e1rios de plano de sa\u00fade ficou em 7% em agosto. Esse percentual \u00e9 maior para os planos individual\/familiar, chegando a 11%. J\u00e1 para os planos coletivos, a inadimpl\u00eancia \u00e9 de 5%.<\/p>\n

O n\u00famero geral de queixas protocoladas na ag\u00eancia reguladora em agosto foi de 14.023, abaixo dos 14.965 contabilizados no m\u00eas passado. Apesar disso, o n\u00famero ficou acima do que foi verificado em agosto de 2019, quando houve 11.953 reclama\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

O valor pago pelos usu\u00e1rios de planos de sa\u00fade caiu pelo terceiro m\u00eas seguido, chegando a R$ 14,046 bilh\u00f5es. J\u00e1 os pagamentos a fornecedores e prestadores de servi\u00e7o aumentou e atingiu R$ 9,919 bilh\u00f5es. O cen\u00e1rio fez com que aumentasse a sinistralidade de caixa das operadoras de planos de sa\u00fade, que, apesar disso, se mant\u00e9m abaixo dos n\u00edveis hist\u00f3ricos. A raz\u00e3o para sinistralidade mais baixa \u00e9 a perman\u00eancia dos pagamentos a fornecedores em um patamar abaixo da m\u00e9dia hist\u00f3rica.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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