{"id":11377,"date":"2019-12-31T09:44:45","date_gmt":"2019-12-31T12:44:45","guid":{"rendered":"http:\/\/cipe.org.br\/novo\/?p=11377"},"modified":"2020-01-14T13:18:31","modified_gmt":"2020-01-14T16:18:31","slug":"dra-vilani-kremer-fala-sobre-norma-para-habilitacao-em-cirurgia-robotica-videoassistida","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/dra-vilani-kremer-fala-sobre-norma-para-habilitacao-em-cirurgia-robotica-videoassistida\/","title":{"rendered":"Dra. Vilani Kremer fala sobre norma para habilita\u00e7\u00e3o em Cirurgia Rob\u00f3tica videoassistida"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: left;\">A CIPE conversou com a Dra. Vilani Kremer, cirurgi\u00e3 pedi\u00e1trica titular da CIPE e representante da Associa\u00e7\u00e3o, juntamente com Dr. Edward Esteves, do Grupo de Trabalho de Trabalho de Cirurgia Rob\u00f3tica Videoassistida da AMB, tendo em vista abordar a norma para habilita\u00e7\u00e3o em Cirurgia Rob\u00f3tica Videoasssistida, que entrou em vigor em 17 de dezembro de 2019 pela portaria n\u00ba 3, de 5 de junho de 2019, da AMB.<\/p>\n<p>CONFIRA:<\/p>\n<p><strong>Qual \u00e9 o objetivo da norma?<\/strong><\/p>\n<p>A finalidade \u00e9 tornar a nova ferramenta de cirurgia mais acess\u00edvel aos cirurgi\u00f5es e consequentemente ampliar o n\u00famero de m\u00e1quinas\/rob\u00f4s. Hoje, temos em torno de 70 rob\u00f4s no pa\u00eds. A previs\u00e3o, at\u00e9 o final de 2020, \u00e9 chegar a mais de 100. \u00c9 uma ferramenta que est\u00e1 chegando com for\u00e7a e que vai estar dispon\u00edvel cada vez mais. Algumas ind\u00fastrias, dentro de alguns anos, v\u00e3o desenvolver novas m\u00e1quinas para treinamento com comandos diferentes. Vale destacar que n\u00e3o \u00e9 uma portaria fechada, caso a norma precise ser remodelada faremos ajustes ao longo dos anos.<\/p>\n<p><strong>Quanto tempo levou para a comiss\u00e3o preparar a norma? <\/strong><\/p>\n<p>Foram quatro meses de trabalho, com tr\u00eas reuni\u00f5es realizadas em S\u00e3o Paulo, na sede da AMB. A CIPE integra a comiss\u00e3o atrav\u00e9s da minha participa\u00e7\u00e3o, juntamente com o Dr. Edward Esteves Pereira, cirurgi\u00e3o pedi\u00e1trico de Goi\u00e2nia, que j\u00e1 fez seis cirurgias com Rob\u00f3tica ap\u00f3s treinamento em Bogot\u00e1 (Col\u00f4mbia) e no M\u00e9xico<\/p>\n<p><strong>Qual expectativa com a cria\u00e7\u00e3o da norma?<\/strong><\/p>\n<p>Ser\u00e3o cirurgias mais precisas, com menos complica\u00e7\u00f5es, gerando um p\u00f3s-operat\u00f3rio menos doloroso para o paciente, o que \u00e9 essencial em se tratando de crian\u00e7as.<\/p>\n<p><strong>Houve algum ponto que gerou grande debate ou vis\u00f5es diferentes?<\/strong><\/p>\n<p>O ponto de debate maior foi em rela\u00e7\u00e3o ao treinamento e de como ele seria feito, j\u00e1 que hoje o treinamento \u00e9 muito ligado \u00e0 ind\u00fastria pelo fato de envolver o uso de m\u00e1quinas. Outro ponto discutido foi a quest\u00e3o da dificuldade que as pessoas t\u00eam de fazer essa habilita\u00e7\u00e3o. A norma criada daria mais acessibilidade \u00e0 habilita\u00e7\u00e3o em rob\u00f3tica. Como estamos falando de uma ferramenta nova de cirurgia, e n\u00e3o de um tipo de cirurgia novo, seria fundamental gerar uma habilita\u00e7\u00e3o a partir de uma Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica. Com isso, vamos ser capazes de estabelecer os requisitos m\u00ednimos para que uma pessoa possa manipular a m\u00e1quina.<\/p>\n<p><strong>Quais seriam os aspectos mais relevantes da norma criada?<\/strong><\/p>\n<p>Um ponto muito importante que j\u00e1 foi discutido \u00e9 a quest\u00e3o do n\u00famero de cirurgias considerado como m\u00ednimo para se gerar uma habilita\u00e7\u00e3o em rob\u00f3tica. Conclui-se que essa quantidade ser\u00e1 vari\u00e1vel de acordo com cada especialidade m\u00e9dica, ou seja, cada associa\u00e7\u00e3o m\u00e9dica vai se reunir e definir o seu padr\u00e3o. Al\u00e9m desse requisito, o m\u00e9dico tamb\u00e9m ter\u00e1 que concluir todo o treinamento (te\u00f3rico e pr\u00e1tico).<\/p>\n<p><strong>Houve algum ponto da norma que tenha sido preparado pensando na Cirurgia Pedi\u00e1trica, devido \u00e0s suas peculiaridades?<\/strong><\/p>\n<p>N\u00e3o houve. Mas vale destacar a dificuldade que temos na cirurgia pedi\u00e1trica em fun\u00e7\u00e3o do tamanho das pin\u00e7as existentes hoje no mercado, que ainda s\u00e3o grandes (de 8ml). Sendo assim, s\u00f3 conseguimos utilizar em crian\u00e7as maiores. Mas com a amplia\u00e7\u00e3o da capacidade da ind\u00fastria, certamente vamos conseguir pin\u00e7as menores (de 5ml), como aconteceu com a atividade de videolaparoscopia. Outro aspecto relevante da norma \u00e9 que para se ter a habilita\u00e7\u00e3o em rob\u00f3tica ser\u00e1 necess\u00e1rio ter o t\u00edtulo de especialista na \u00e1rea. Ent\u00e3o, por exemplo, para cirurgia pedi\u00e1trica ser\u00e1 preciso ter o t\u00edtulo pela Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Cirurgia Pedi\u00e1trica, CIPE.<\/p>\n<p><strong>Na sua opini\u00e3o quanto tempo \u00e9 necess\u00e1rio para conseguir a habilita\u00e7\u00e3o em rob\u00f3tica?<\/strong><\/p>\n<p>Na Cirurgia Pedi\u00e1trica, deve-se levar de 1 ano e meio a 2 anos. Envolve todo um treinamento pr\u00e9vio, com parte te\u00f3rica, treinamento em simulador, acompanhamento de 10 cirurgias com cirurgi\u00f5es j\u00e1 habilitados e, em seguida, o tempo necess\u00e1rio de cirurgia aonde cada cirurgi\u00e3o ir\u00e1 atuar de forma principal. Como n\u00e3o temos um grande n\u00famero de cirurgi\u00f5es pedi\u00e1tricos j\u00e1 habilitados acredito que levaremos um tempo maior do que as outras especialidades.<\/p>\n<p><strong>H\u00e1 algum local no Brasil que fa\u00e7a treinamento para esse fim?<\/strong><\/p>\n<p>Hoje, a gente possui dois centros de treinamentos no Brasil: IRCAD (Rio de Janeiro) e Hospital Albert Estein (S\u00e3o Paulo). No exterior, os locais para treinos atrav\u00e9s de simula\u00e7\u00f5es com rob\u00f4s existem em Bogot\u00e1 (Col\u00f4mbia) e em Atlanta (EUA).<\/p>\n<p><strong>OBSERVA\u00c7\u00d5ES IMPORTANTES<\/strong><\/p>\n<p>Caso algum cirurgi\u00e3o pedi\u00e1trico j\u00e1 possua o t\u00edtulo de especialista e tenha habilita\u00e7\u00e3o em rob\u00f3tica, o prazo \u00e9 de 180 dias para solicitar essa documenta\u00e7\u00e3o junto \u00e0 CIPE e \u00e0 AMB.<\/p>\n<p>Vale destacar que o treinamento poder\u00e1 ser feito por cirurgi\u00f5es de outras especialidades, j\u00e1 que n\u00e3o h\u00e1 uma quantidade grande de cirurgi\u00f5es pedi\u00e1tricos habilitados a curto prazo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A CIPE conversou com a Dra. 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