{"id":10900,"date":"2019-10-17T08:51:44","date_gmt":"2019-10-17T11:51:44","guid":{"rendered":"http:\/\/cipe.org.br\/novo\/?p=10900"},"modified":"2019-10-17T09:12:19","modified_gmt":"2019-10-17T12:12:19","slug":"cipe-nota-tecnica-postectomia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/cipe-nota-tecnica-postectomia\/","title":{"rendered":"CIPE nota t\u00e9cnica: Postectomia"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/icone.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-10902\" src=\"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/icone.png\" alt=\"\" width=\"116\" height=\"116\" srcset=\"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/icone.png 235w, https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/icone-150x150.png 150w, https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/icone-100x100.png 100w\" sizes=\"(max-width:767px) 116px, 116px\" \/><\/a><\/p>\n<p>S\u00e3o Paulo, 16 de outubro de 2019<\/p>\n<p>O notici\u00e1rio de m\u00eddia de hoje (<a href=\"https:\/\/g1.globo.com\/mg\/vales-mg\/noticia\/2019\/10\/15\/menino-de-3-anos-tem-parte-do-penis-amputada-apos-cirurgia-de-fimose-em-mg-e-pai-se-desespera-fui-pro-chao.ghtml\">https:\/\/g1.globo.com\/mg\/vales-mg\/noticia\/2019\/10\/15\/menino-de-3-anos-tem-parte-do-penis-amputada-apos-cirurgia-de-fimose-em-mg-e-pai-se-desespera-fui-pro-chao.ghtml<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.folhavitoria.com.br\/saude\/noticia\/10\/2019\/pai-de-crianca-que-teve-penis-amputado-durante-cirurgia-de-fimose-faz-vaquinha-online-para-pagar-tratamento\">https:\/\/www.folhavitoria.com.br\/saude\/noticia\/10\/2019\/pai-de-crianca-que-teve-penis-amputado-durante-cirurgia-de-fimose-faz-vaquinha-online-para-pagar-tratamento<\/a> <a href=\"https:\/\/odia.ig.com.br\/brasil\/2019\/10\/5811604-menino-de-3-anos-tem-parte-do-penis-amputada-em-cirurgia-de-fimose-e-cirurgiao-e-encontrado-morto.html\">https:\/\/odia.ig.com.br\/brasil\/2019\/10\/5811604-menino-de-3-anos-tem-parte-do-penis-amputada-em-cirurgia-de-fimose-e-cirurgiao-e-encontrado-morto.html<\/a>) denunciou, com grande destaque, a ocorr\u00eancia de perda acidental do p\u00eanis em uma crian\u00e7a de tr\u00eas anos, durante uma cirurgia para tratamento de fimose (chamada de postectomia ou circuncis\u00e3o), em Minas Gerais.<\/p>\n<p>A ASSOCIA\u00c7\u00c3O BRASILEIRA DE CIRURGIA PEDI\u00c1TRICA, reconhecendo que n\u00e3o teve acesso a dados t\u00e9cnicos espec\u00edficos a respeito do ocorrido, comenta o acontecimento atrav\u00e9s desta nota t\u00e9cnica, a fim de prestar orienta\u00e7\u00e3o ao p\u00fablico em geral com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s cirurgias de postectomia\/circuncis\u00e3o em crian\u00e7as.<\/p>\n<p>Gostar\u00edamos de sinalizar primeiramente que N\u00c3O EXISTEM cirurgias sem complica\u00e7\u00f5es, infelizmente. Ainda que alguns procedimentos apresentem um \u00edndice baixo de problemas secund\u00e1rios, eles podem acontecer. No caso de circuncis\u00f5es, o \u00edndice \u00e9 pr\u00f3ximo de 1% (predominam complica\u00e7\u00f5es menos graves, mas a complica\u00e7\u00e3o citada nas reportagens n\u00e3o \u00e9, de forma nenhuma, in\u00e9dita \u2013 veja, por exemplo, Manentsa et al 2019; Giovanny et al 2018; van der Merwe et al 2017, Appiah et al 2016, Ince et al 2016, Pippi-Salle et al 2013). A apresenta\u00e7\u00e3o de problemas m\u00e9dicos na m\u00eddia de forma sensacionalista, sugerindo que trag\u00e9dias foram causadas por erros m\u00e9dicos evit\u00e1veis n\u00e3o \u00e9 \u00fatil \u00e0 sociedade. Criar um clima de desconfian\u00e7a contra tratamentos m\u00e9dicos em geral, menos ainda.<\/p>\n<p>No caso de cirurgias em crian\u00e7as pequenas, N\u00c3O EXISTEM PROCEDIMENTOS F\u00c1CEIS, \u201cSIMPLES\u201d. \u00c9 necess\u00e1rio um n\u00edvel sofisticado de treinamento para tratar tecidos delicados e \u00f3rg\u00e3os pequenos e a fisiologia da crian\u00e7a \u00e9 especial: crian\u00e7as n\u00e3o s\u00e3o adultos pequenos, s\u00e3o pacientes com requisitos espec\u00edficos do ponto de vista cl\u00ednico, cir\u00fargico e anest\u00e9sico.<\/p>\n<p>Conforme a DECLARA\u00c7\u00c3O DA CIRURGIA PEDI\u00c1TRICA (World Federation of Pediatric Surgeons \u2013 WOFAPS, 2001), TODA CRIAN\u00c7A QUE APRESENTA UMA DOEN\u00c7A TEM O DIREITO DE SER TRATADA EM AMBIENTE ADEQUADO, POR UM ESPECIALISTA EM PEDIATRIA OU CIRURGIA PEDI\u00c1TRICA. Isto, \u00e9 claro, n\u00e3o impede que complica\u00e7\u00f5es aconte\u00e7am, mas, temos certeza, diminui sua incid\u00eancia e garante que se complica\u00e7\u00f5es acontecerem, tamb\u00e9m elas sejam tratadas da maneira ideal, do ponto de vista t\u00e9cnico e do ponto de vista da abordagem socio-familiar do problema.<\/p>\n<p>Lamentamos profundamente, \u00e9 claro, o acontecido com este paciente e n\u00e3o pretendemos, de forma alguma, imputar culpa aos colegas. Ser\u00edamos irrespons\u00e1veis e levianos se o fiz\u00e9ssemos, n\u00e3o tendo dados t\u00e9cnicos e reconhecendo que complica\u00e7\u00f5es s\u00e3o uma parte lament\u00e1vel mas intr\u00ednseca ao trabalho do m\u00e9dico e podem ser minoradas, mas n\u00e3o evitadas por completo. Nosso objetivo, enquanto ASSOCIA\u00c7\u00c3O BRASILEIRA DE CIRURGIA PEDI\u00c1TRICA, \u00e9 reafirmar, como tantas vezes j\u00e1 o fizemos, que o tratamento cir\u00fargico da crian\u00e7a deve, idealmente, ser feito por profissionais especificamente treinados para isso: os cirurgi\u00f5es pedi\u00e1tricos.<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">DIRETORIA DA CIPE \u2013 ASSOCIA\u00c7\u00c3O BRASILEIRA DE CIRURGIA PEDI\u00c1TRICA<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S\u00e3o Paulo, 16 de outubro de 2019 O notici\u00e1rio de m\u00eddia de hoje (https:\/\/g1.globo.com\/mg\/vales-mg\/noticia\/2019\/10\/15\/menino-de-3-anos-tem-parte-do-penis-amputada-apos-cirurgia-de-fimose-em-mg-e-pai-se-desespera-fui-pro-chao.ghtml, https:\/\/www.folhavitoria.com.br\/saude\/noticia\/10\/2019\/pai-de-crianca-que-teve-penis-amputado-durante-cirurgia-de-fimose-faz-vaquinha-online-para-pagar-tratamento https:\/\/odia.ig.com.br\/brasil\/2019\/10\/5811604-menino-de-3-anos-tem-parte-do-penis-amputada-em-cirurgia-de-fimose-e-cirurgiao-e-encontrado-morto.html) denunciou, com grande destaque, a ocorr\u00eancia de perda acidental do<span class=\"excerpt-hellip\"> [\u2026]<\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":10903,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[86,76],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10900"}],"collection":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10900"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10900\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10907,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10900\/revisions\/10907"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10903"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10900"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10900"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cipe.org.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10900"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}